¿Por qué las mujeres jóvenes con obesidad tienen un riesgo temprano de enfermedad cardiovascular?

¿Por qué las mujeres jóvenes con obesidad tienen un riesgo temprano de enfermedad cardiovascular?
Mujer obesa YT

Ante la obesidad, la hormona sexual progesterona que ayuda a las mujeres a quedar embarazadas también parece aumentar el riesgo temprano de enfermedad cardiovascular, informan los investigadores, según recoge sciencedaily y comparte Paula Dumas para Periodista Digital.

Las mujeres premenopáusicas se consideran protegidas de las enfermedades cardiovasculares, pero la evidencia indica que la obesidad puede negar esos beneficios y, de hecho, ponerlas en un riesgo aún mayor que los hombres, pero la forma en que sigue siendo un misterio en desarrollo.

«La pregunta que teníamos es exactamente qué está pasando con estas mujeres jóvenes», dice el Dr. Eric Belin de Chantemele, fisiólogo del Centro de Biología Vascular y Departamento de Medicina del Colegio Médico de Georgia en la Universidad de Augusta.

A medida que avanzan por el camino hacia cómo se pierde su protección, los investigadores ahora han documentado altos niveles de un receptor para la hormona aldosterona, que puede dañar la vasculatura, en las células endoteliales que recubren los vasos sanguíneos, y que la progesterona permite los altos niveles de la expresión del receptor que encontraron, dice Belin de Chantemele.

Los últimos hallazgos, publicados en la revista Hypertension, fueron consistentes tanto en modelos animales como, por primera vez, en vasos sanguíneos humanos.

El autor correspondiente, Belin de Chantemele, y sus colegas razonaron y ahora han confirmado que las mujeres simplemente tienen una mayor expresión de estos receptores de mineralocorticoides en las células endoteliales. Las mujeres también tienen niveles naturalmente más altos de la hormona aldosterona, y ante la obesidad, producen aún más hormona, que es mala para los vasos sanguíneos en estos niveles ahora muy altos. En niveles altos, la aldosterona, que tiene un efecto directo sobre la presión arterial al regular el equilibrio de agua salada en el cuerpo, provoca inflamación; arterias rígidas y cicatrizadas; agrandamiento del corazón y más, pero la forma en que los niveles hormonales aumentan tanto en la obesidad fue una de las incógnitas.

Un punto de partida anterior para esta tormenta perfecta parece ser el hecho de que la grasa produce la hormona leptina de saciedad, y las mujeres generalmente producen más leptina por onza de grasa que los hombres. Con la obesidad, los hombres y las mujeres obviamente producen más leptina porque tienen más tejido adiposo, pero el cerebro deja de escuchar la señal de leptina de que estamos llenos y el sistema cardiovascular comienza a prestar más atención.

En los hombres, la leptina activa el sistema nervioso simpático, el llamado sistema de lucha o huida que acelera los latidos y aumenta la presión arterial, pero ese sistema no suele activarse en las mujeres más jóvenes, incluso ante la obesidad. En su búsqueda para encontrar lo que estaba sucediendo en estas mujeres, el equipo de MCG encontró los niveles de aldosterona «altísimos» en sus modelos de investigación.

Belin de Chantemele y sus colegas informaron en Circulation en 2015 que en las mujeres, los niveles más altos de leptina provocan que las glándulas suprarrenales produzcan más hormona.

Sus hallazgos en ese momento ya apuntaban hacia una intervención dirigida para mujeres premenopáusicas con obesidad y, de hecho, ya existen medicamentos más antiguos, como la diurética espironolactona, que se dirigen a la aldosterona al bloquear su receptor. Los hallazgos más recientes parecen fortalecer el objetivo.

Habían razonado que, al igual que los niveles naturalmente más altos de aldosterona, las mujeres también tienen más receptores para esa hormona en sus células endoteliales.

Nuevamente descubrieron que eran correctos en sus modelos animales y, por primera vez, también en los vasos sanguíneos humanos, extraídos durante el curso habitual de la cirugía por el cirujano cardiotorácico MCG y el coinvestigador Dr. Vijay Patel.

Autor

Paula Dumas

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