Un estudio dirigido por un psicólogo del Trinity College de Dublín plantea preguntas importantes sobre cómo se diagnostica actualmente la enfermedad mental y si estos diagnósticos reflejan con precisión la neurobiología subyacente de la enfermedad mental, según recoge sciencedaily y comparte Paula Dumas para Periodista Digital.
Los hallazgos, recién publicados en la revista médica líder revisada por pares, JAMA Psychiatry, son importantes para resaltar la necesidad de enfoques más individualizados para definir la enfermedad mental.
En este estudio, los investigadores mostraron que una dimensión compulsiva de los mapas de salud mental en varios aspectos de la «flexibilidad cognitiva» mejor que un diagnóstico asignado por expertos. La flexibilidad cognitiva refleja un conjunto de procesos cerebrales que se consideran esenciales para controlar nuestros hábitos.
Investigaciones previas muestran que los hábitos juegan un papel en una variedad de condiciones de salud mental caracterizadas por comportamientos compulsivos y repetitivos. Estos incluyen el trastorno obsesivo compulsivo, el enfoque del presente estudio, pero también los atracones, las compras excesivas y las formas de adicción.
Los trastornos mentales se definen actualmente en términos de diagnósticos y diagnósticos manuales estadísticos (DSM). Están etiquetados en términos categóricos; los pacientes cumplen con los criterios o no. ¿Esto es extremadamente importante para tomar decisiones clínicas? para tratar, o no? pero puede no reflejar la verdadera naturaleza de la salud mental y la enfermedad en la población.
Ahora hay una gran cantidad de investigaciones que sugieren que nuestros marcos categóricos existentes para la enfermedad mental necesitan revisión. Esto se debe en parte a que existe una superposición sustancial entre los trastornos, ya que la mayoría de los pacientes cumplen con los criterios para múltiples trastornos y el hecho de que muchos trastornos comparten elementos comunes, como la compulsividad.
En el estudio actual, los pacientes cumplieron un promedio de 3.7 diagnósticos concurrentes. Los trastornos también son muy heterogéneos, lo que significa que dos pacientes pueden tener el mismo diagnóstico, pero tienen pocos síntomas superpuestos y pueden responder de manera completamente diferente al mismo tratamiento.
Centrándose en el trastorno obsesivo compulsivo (TOC), los resultados de este estudio sugieren que los niveles de comportamiento compulsivo autoinformados son un mejor predictor de alteraciones en la flexibilidad cognitiva que si alguien tiene un diagnóstico de TOC.
Al comentar sobre los hallazgos, la autora principal, Dra. Claire Gillan dijo: «Al definir la salud mental y la enfermedad de una manera que sea fiel a la biología del cerebro y respete la realidad de que la mayoría de las enfermedades mentales varían en la población, se espera que podamos están trazando un camino hacia un futuro donde los tratamientos se pueden prescribir de forma más individualizada, en base a sistemas y circuitos cerebrales bien definidos y, de manera crucial, con una mayor tasa de éxito «.
