La mirada dice mucho y es de lo más significativo de un rostro. Hay miradas reflexivas, inteligentes, profundas y penetrantes; miradas inquietantes y miradas confiadas; seductoras y juguetonas…miradas para todos los gustos.
Los ojos captan la atención de los demás y como un libro abierto hablan de nosotros o por nosotros (carácter, estado de ánimo, personalidad…)
Factores que no hay que perder de vista:
1) En el mundo profesional actual condiciona de manera negativa aparentar a través de la mirada un aspecto cansado, triste o decaído. Este problema se agrava más en las personas que están predispuestas genéticamente a un envejecimiento acelerado de los párpados.
2) Las personas con gafas graduadas se liberan de ellas cada vez con mayor facilidad gracias a una sencilla intervención oftalmológica que devuelve protagonismo a los ojos «camuflados» hasta entonces tras los cristales.
Durante mucho tiempo sólo se prestaba atención al exceso de piel y grasa. Hoy en día se ha pasado de valorar los párpados de forma aislada, a valorar el ojo y las estructuras que lo rodean de una forma global, es decir, la órbita.
La órbita incluye el ojo propiamente dicho, la musculatura, la piel palpebral, las bolsas de grasa y los ligamentos que sujetan todas las estructuras anteriores. De ahí, que actualmente la correcta denominación sea Rejuvenecimiento Orbitario. Los resultados del rejuvenecimiento orbitario son un aspecto más joven y despierto durante años.
No todos los pacientes requieren de un procedimiento quirúrgico para rejuvenecer su aspecto:
Ojeras: Hoy en día, con los nuevos ácidos hialurónicos es posible corregir las ojeras en muchos casos. Mediante la técnica conocida como LAMLE, (Ligament Attenuation Modification by Layered Expansion), se depositan hilos ultrafinos de ácido hialurónico que de forma escalonada esculpen las áreas desinfladas de la órbita ocular.
Arrugas: para corregir las patas de gallo se inyecta la proteína conocida como toxina botulínica (Botox, Vistabel, Azzalure), a distintos niveles del músculo y en concentraciones diferentes; las arruguitas se atenúan sin perder expresión y personalidad.
Envejecimiento: En casos más avanzados la Blefaroplastia es una técnica que ha avanzado enormemente en los últimos 10 años hasta el punto de que podría definirse como una cirugía de élite en la que los buenos cirujanos de vanguardia valoran más lo que se deja que lo que se quita o, dicho de otra manera, se debe modificar las relaciones entre las estructuras de la orbita y no tanto eliminar partes de ésta. Se realiza bajo anestesia local y sedación (la figura del anestesiólogo es fundamental para aumentar su seguridad y garantías.
LAMLE (Ligament Attenuation Modification by Layered Expansion) es una novedosa solución médica-estética
La restauración del área alrededor del ojo es muy delicada. De hecho, la respuesta médica estándar es evitar tratar el área del ojo.
Muchos pacientes y algunos cirujanos suelen pensar que la mejor manera de alisar las bolsas es tensando los tejidos y eliminando el volumen. Desafortunadamente, esto solo tensa la piel y al poco tiempo causa una mayor contracción de la piel.
La técnica LAMLE (Expansión Laminada para la Modificación-Atenuación de Ligamentos) desarrollada por el Dr Goldberg en la Universidad de Ucla donde el Dr García-Guilarte tuvo la oportunidad de aprenderla, consiste en pequeños hilos ultrafinos de ácido hialurónico que son escalonados creando una forma-escultura artística de las áreas desinfladas alrededor de los ligamentos (en estas áreas de fijación de la piel con el hueso, existe una particular pérdida de volumen donde se desarrollan surcos profundos y arrugas; se sobreentiende que el principal problema es la pérdida de volumen en el surco)
Procedimiento:
El tratamiento se realiza en la consulta bajo anestesia local, aunque en la mayoría de los casos no es necesario ya que el ácido hialurónico que se inyecta la lleva incorporada.
(Los nuevos ácidos hialurónicos como Restylane han revolucionado este campo y en opinión del Dr García-Guilarte son el primer material de relleno efectivo y seguro. Estos geles transparentes cristalinos son moléculas de azúcares que existen en nuestro organismo, especialmente en las articulaciones. Dichas moléculas pueden darse forma y esculpirse en los tejidos manteniéndose su efecto durante meses -12 en este caso)
Se inyectan ultrafinas cuerdas de ácido hialurónico que se escalonan para esculpir de los tejidos desinflados alrededor de los ligamentos.
Tiempo de recuperación:
Las actividades pueden restablecerse inmediatamente. En ocasiones pueden aparecer discretos cardenales o inflamación durante 10 días fácilmente disimulables mediantes maquillaje.
Precio: 550 € .
LAMLE se realiza en labios, surcos nasogenianos, línea mandibular, ojeras y envejecimiento orbitario.
Solución quirúrgica. Blefaroplastia
Está cirugía corrige la caída de los párpados superiores y las bolsas de los inferiores, características que hacen que se parezca cansado, más mayor y en ocasiones pueden interferir en la visión.
Lo fundamental en este tipo de cirugía es ser excesivamente cuidadoso con cada una de las estructuras del párpado. Es necesario definir correctamente las distintas capas del mismo y alterarlas siempre de una forma conservadora. Es más importante -recalca el cirujano- en esta cirugía lo que se deja más que lo que se quita.
Según el Dr García-Guilarte, la manipulación de los párpados debe ser extremadamente cuidadosa y en ocasiones incluso es aconsejable no solo eliminar grasa y piel, sino remodelar los párpados inferiores mediante una cantopexia.
La eliminación excesiva de grasa orbitaria es el error más frecuente. Mejor que eliminar las bolsas de grasa es esculpirlas y recrear un buen contorno entre el ojo y la mejilla. Igualmente importante es no ser agresivo con los tejidos palpebrales puesto que podremos generar una malposición del párpado inferior, cicatrices visibles o incluso retracciones del párpado inferior con la consiguiente exposición esclerar y ojo redondo.
Procedimiento:
Se realiza en quirófano y el paciente solo permanece en la clínica unas horas. Requiere anestesia local más sedación; la intervención suele durar entre una y dos horas; en los párpados superiores las incisiones se esconden en las líneas naturales de los párpados y justo debajo de las pestañas en los inferiores o, por dentro de los mismos.
Tiempo de recuperación:
En una semana o 10 días suele volverse al trabajo (podrá aplicarse maquillaje para disimular los hematomas). Puede ser preciso llevar gafas de sol durante unas semanas y aplicarse filtro solar en los párpados; mantener reposo relativo durante 3 a 5 días y evitar actividades fuertes 3 semanas.
Las cicatrices pueden tener un aspecto rosado durante los primeros meses. Progresivamente irán desapareciendo hasta convertirse en una línea clara imperceptible. Los resultados de la blefaroplastia, un aspecto joven y despierto, se mantienen durante años.
Precio: Entre 3.500 € y 5.000 €.
(más info en la web del Dr García-Guilarte)
Dr García-Guilarte
Ayala 53 tel 91 402 51 84
www.drgarciaguilarte.com
