El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty ha conversado con Periodista Digital para explicar en que consiste el proceso de reforma del sistema sanitario de la región que algunos consideran que se trata de una privatización. A lo largo de la entrevista se ha hablado tanto de la gestión privada de los hospitales como de una parte de los centros de atención privada.
CAMPAÑAS EN CONTRA
«Una vez más los sindicatos y los partidos de la izquierda, PSOE e Izquierda Unida, usan cualquier ocasión para mentir y amedrentar a los ciudadanos, que a mí es algo que me parece muy ruin. Ese intento de meter el miedo en el cuerpo, especialmente a las personas que están enfermas, diciéndoles algo que es completamente mentira».
La Sanidad pública madrileña va a seguir siendo siendo Sanidad pública. Va a seguir siendo gratuita, es decir, financiada con impuesto. Lo es ahora y lo va a seguir siendo en el futuro, por supuesto.
GESTIÓN PRIVADA DE LOS HOSPITALES
«Sigue siendo un hospital público, que atiende a pacientes del sistema público, pero la gestión será encomendada a una empresa privada, como ya tenemos tres hospitales funcionando con este sistema en Madrid. Por cierto, con muy buenos resultados: en Torrejón de Ardoz, en Valdemoro y en Móstoles, el Hospital Rey Juan Carlos».
«El sistema de pago es el que se llama sistema de pago capitativo. Se asigna, y es lo que se paga a la empresa, una determinada cantidad por cada habitante de toda la zona, de todos los municipios, que tienen ese hospital como hospital de referencia. En los dos últimos hospitales que han empezado a funcionar con este sistema esa cantidad es de en torno a 440 euros. ¿Qué cubre esa cantidad, esos 440 euros por habitante? Toda la asistencia sanitaria y hospitalaria que puedan requerir. Tanto como si no requieren ninguna como si requieren un proceso extremadamente costoso».
Pero eso tiene una penalización muy seria y muy grave, que afecta mucho a las empresas que llevan la gestión de los hospitales, en el caso de que haya pacientes que viven en esa zona, que tienen ese hospital de referencia y que en uso de la libertad de elección decidan ir a otro hospital a una consulta, a una intervención quirúrgica o a un tratamiento de la naturaleza que sea. Aquí en Madrid tenemos libre elección de médico y de hospital y además la gente la ejerce. Del orden de 1.300.000 pacientes en total han escogido o un médico distinto o han acudido a un hospital que no era el suyo de referencia.
«[Cuando un paciente va a un hospital público que no es el suyo de referencia] a esa empresa le cobramos íntegramente el coste del tratamiento completo en ese otro hospital de la red pública. Si estamos hablando de que ese pago ‘per capita’ es de unos 440 euros, si ese paciente se va, casi cualquier tratamiento es más caro que esos 440 euros. Eso, ¿qué incentivo introduce en el sistema? Lo estamos viendo en los tres hospitales que funcionan así».
«Un incentivo muy potente por parte de la sociedad que gestiona el hospital para ganarse la confianza de los pacientes. A ganarse la confianza para fidelizarlos, para que no estén incómodos o no se consideren mal atendidos y vayan a un hospital diferente. Aquí en Madrid siempre hay otro que esta cerca. Esa confianza la logran con buenos profesionales y atendiendo bien a los pacientes. Esa es la única manera».
ATENCIÓN PRIMARIA
Otra medida que tomamos para seguir teniendo un sistema de calidad pero que tenga menos costes es que 27 centros de salud queremos que sean gestionados preferentemente por sociedades constituidas por los propios profesionales. Es decir, que un grupo de médicos y enfermeras se agrupen, como sucede en otras regiones de España, y juntos asuman la gestión de un centro de salud con toda la responsabilidad. La responsabilidad incluso presupuestaria y de contratación.
MODELOS SIMILARES
«Dentro de España no es ninguna novedad. En la Comunidad Valenciana hay varios hospitales que funcionan con este sistema, y en Andalucía misma. Me sorprende mucho que el Partido Socialista se rasgue las vestiduras cuando la Junta de Andalucía tiene 17 hospitales privados trabajando para la Junta de Andalucía, en muchos casos como Hospital de Referencia. Pienso por ejemplo en el hospital que tienen los Hermanos de San Juan de Dios en el Aljarafe sevillano».
La Junta de Andalucía tiene 17 hospitales y dedicó 270 millones de euros el año pasado a pagar a empresas privadas para atender a pacientes del sistema público. Cosa que no se lo reprocho, me parece muy bien. Lo que me parece muy mal es que el Partido Socialista cuando sucede en Madrid diga que eso es desmantelar la Sanidad pública. Ni se desmantela en Andalucía ni se desmantela en Madrid.
«No hay ninguno de los grandes países de la Unión Europea que tenga un sistema de atención primaria basada en funcionarios como es España. No es el caso ni de Gran Bretaña, ni de Francia, ni de Alemania, ni de Holanda ni ningún país de los más relevantes Unión Europea que, por cierto, son los que se inventaron la Sanidad pública».
«En el caso de hospitales también es muy frecuente. Prácticamente toda la asistencia sanitaria pública en Alemania la prestan operadores privados. En el caso de Suecia ha sido muy impresionante el cambio de gestión de empleados públicos a sociedades privadas del sistema público».
RECOGIDA DE FIRMAS
«En ese sentido me parece que eso [que algunos médicos pidan a los pacientes que firmen contra los planes de la Comunidad de Madrid], que posiblemente sí se esté produciendo, es posiblemente absolutamente inapropiado. Porque se está usando un momento en el que el ciudadano, que está allí en calidad de enfermo, es especialmente vulnerable y puede sentir que tiene que firmar, que tiene que hacerlo porque se lo pide una persona en la que confía. A mi me parece inapropiado. Por otra parte, lo que no vamos a hacer vigilantes dentro de la consulta».