Suman 93 casos de zika en México; ocho son embarazadas

+ Síntomas de la infección por el virus Zika
+Complicaciones del virus Zika: microcefalia y Guillain-Barré
+Cómo se transmite la infección por el virus

Pablo Kuri, subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, dijo que nació sano el único bebé que ha tenido en el país una mujer con el virus del zika.

El subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Pablo Kuri, indicó que ya suman 93 los casos confirmados por el virus del zika.

En conferencia de prensa luego de la presentación de la Primera Semana Nacional de Salud 2016 en el Instituto Nacional de Pediatría, el funcionario federal señaló que durante la última semana se presentaron 13 nuevos casos: nueve en Chiapas (dos son mujeres embarazadas), dos enfermos en Oaxaca; uno en Guerrero y por primera vez aparece un infectado por el virus en Michoacan.

Chiapas encabeza la lista con 52 casos en total, le siguen Oaxaca con 27, Nuevo León 4, Jalisco, Sinaloa, Veracruz, Yucatán y Michoacán con un sólo caso cada entidad.

En total de los contagios autóctonos confirmados de infección por el virus del zika en mujeres embarazadas se registran seis en Chiapas, uno en Oaxaca y otro en Veracruz.

«El zika, como lo dijimos, se va a ir incrementando cada semana. Cuando lleguen las lluvias y los calores, va a haber más mosquitos, se va a dispersar. Al día de hoy tenemos pocos casos en México. La única embarazada que ya tuvo su producto, que tenía zika fue (nació) normal y hay que estar atentos y luchar contra el vector. El enemigo, lo reitero, no es la enfermedad, no es el zika, el dengue o chikungunya, es el mosquito Aedes Aegypti que transmite la enfermedad».

Respecto al virus de la influenza señaló que del 15 de octubre a la fecha se acumularon mil 997 casos, más de la mitad (55.6 por ciento) fueron del tipo H3N2, 30 por ciento H1N1 y el 10.9 del tipo b.

En este mismo lapso, detalló, hubo 79 defunciones por influenza de las cuales el 68 por ciento fue por H1N1; el 18 por ciento H3N2, 9 por ciento por Influenza b y el cinco por ciento por otro tipo de casos.

El 67 por ciento de las muertes eran hombres.

Agregó que todos fueron casos hospitalizados y el 81 por ciento tenía diagnóstico de infección respiratoria aguda grave. El grupo más afectado son los adultos de entre 40 y 50 años. La mayoría no tenía la vacuna contra la influenza.

Al respecto dijo que el abasto de medicamentos en el sector salud pública está garantizado.

«A la fecha se han aplicado 31 millones de dosis de 32 programadas. La Secretaría de Salud ha distribuido 35 mil tratamientos antivirales para garantizar el abasto en los servicios estatales. Adicionalmente contamos con una reserva estratégica de 40 mil tratamientos», añadió. http://www.jornada.unam.mx/ultimas/2016/02/22/suman-93-casos-de-zika-en-mexico-ocho-son-embarazadas-7923.html

++Síntomas de la infección por el virus Zika. Solamente una de cada cuatro o cinco personas infectadas por el virus Zika desarrolla la enfermedad Zika. Es decir, un 75-80% de los infectados no llegan a ser conscientes de la infección al no desarrollar síntomas. Otras enfermedades producidas por flavivirus también pueden cursar de forma asintomática (como el virus dengue o el virus del Nilo Occidental).

En los casos en los que se desarrolla la enfermedad, ésta aparece tras un período de incubación de entre 3 y 12 días. Los síntomas suelen ser de intensidad leve y corta duración, entre 2 y 7 días. Con frecuencia no se llega a conocer el diagnóstico etiológico, o se considera como dengue o chikungunya.

El síntoma de la infección por virus Zika más frecuente es la fiebre, que no llega a ser muy alta, habitualmente por debajo de 38.5ºC, y puede acompañarse de dolores articulares con inflamación leve de articulaciones, sobre todo de las manos y los pies. Puede aparecer una erupción maculopapular, es decir, manchas rojas que pueden estar levemente sobreelevadas, y que no pican. La erupción suele comenzar en la cara y luego extenderse al resto del cuerpo.

Otro síntoma frecuente en los pacientes afectados es el enrojecimiento ocular, o incluso una conjuntivitis de ambos ojos, pero sin presencia de pus. Algunos infectados tienen vómitos, dolor abdominal, o diarrea. Adicionalmente, como síntomas generales se describen dolores musculares, cansancio generalizado y dolor de cabeza, a veces por detrás de los ojos.

++Complicaciones del virus Zika: microcefalia y Guillain-Barré
En el brote de Zika de la Polinesia Francesa se describieron casos de síntomas neurológicos de tipo autoinmune tras haber pasado una enfermedad compatible con el virus Zika. En concreto, se diagnosticaron varias personas de síndrome de Guillain-Barré (un tipo de alteración neurológica autoinmune en la que aparece debilidad muscular que puede durar muchos meses pero que con el tratamiento adecuado se suele recuperar en casi todos los casos).

En el brote actual de Zika en Brasil se han descrito nuevos casos de complicaciones neurológicas y autoinmunes, aunque el hecho de que la mayoría de los casos sean asintomáticos hace difícil realizar una estimación real de este riesgo, que en cualquier caso parece que sigue siendo baja. Lo más preocupante es que hay un aumento alarmante de casos de microcefalia en recién nacidos en el nordeste de Brasil y alguna otra región americana, lo que se ha relacionado con embarazadas que habrían pasado la infección durante la gestación. En algunos países del continente americano se está incluso recomendando que las mujeres que viven en zonas con circulación de Zika no se queden embarazadas por el momento. Además, se debe evaluar el riesgo de las viajeras embarazadas a las zonas con circulación de Zika.

A pesar de lo comentado, sigue siendo poco frecuente que la enfermedad por el virus Zika requiera hospitalización por su gravedad. Solo a raíz del último brote se ha descrito algún caso de muerte posiblemente producido por Zika, sobre todo en bebés nacidos con microcefalia. De todos modos, al ser una epidemia en evolución, sus características pueden ir variando en el tiempo. Por ello, todas las organizaciones nacionales y supranacionales de salud han extremado sus medidas de vigilancia epidemiológica. Escrito por Dra. Sari Arponen, Especialista en Medicina Interna del Hospital Universitario de Torrejón. http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/virus-zika/sintomas-de-la-infeccion-por-el-virus-zika

++Cómo se transmite la infección por el virus Zika
El virus Zika se encontró por primera vez en 1947 en África, en el bosque de Zika en Uganda, en una población de macacos, y se aisló por primera vez en humanos en 1952 en Uganda y Tanzania. Se han descrito brotes de Zika sobre todo en zonas tropicales de África. En 2007 aparecieron los primeros casos fuera de África en el estado Yap de Micronesia. Posteriormente, se produjeron más brotes entre 2013 y 2014 en islas del Pacífico, y en mayo de 2015 comenzaron a aparecen casos en zonas tropicales de Brasil, tras lo cual se ha extendido a múltiples países de América Latina y Central. La previsión de la OMS es que se extienda por todo el continente americano, salvo Canadá y Chile. Adicionalmente, ya hay casos en países europeos de viajeros con infección por el virus Zika.

El virus se transmite por mosquitos del género Aedes, por lo que también se engloba dentro de los Arbovirus, que incluye en general a todos los virus que se transmiten por artrópodos (insectos, arácnidos… Es un acrónimo de ARthropod-BOrne VIRUSes). Sus huéspedes incluyen a los monos y los seres humanos. Cuando el mosquito portador del virus pica a una persona, el virus en primer lugar infecta células (en concreto, las dendríticas) cerca del sitio de la inoculación; luego se extiende a los ganglios linfáticos y a la sangre. El virus se replica dentro de las células en el citoplasma, aunque también se han encontrado componentes del virus dentro del núcleo de las células.

Habitualmente, el virus se mantiene en un ciclo selvático afectando a primates no humanos y distintos tipos de mosquitos Aedes, tanto de las zonas de selva como de áreas residenciales. En Asia el vector principal de transmisión es Aedes aegypti. Otros tipos de mosquitos Aedes portadores y transmisores del virus son Aedes hensilii o Aedes albopictus.

En Europa existen poblaciones de Aedes albopictus (mosquito tigre) y Aedes aegypti (aunque en zonas muy limitadas del Mar Negro y Madeira), por lo que hipotéticamente podría ser posible que hubiera casos importados de infectados por el virus Zika, que pudieran ser picados por mosquitos europeos locales en período estival, y que éstos pudieran transmitir la enfermedad. Sin embargo, de momento no se han descrito casos de enfermedad por virus Zika en Europa –salvo como decimos, casos importados–.

Además de la transmisión por la picadura de los mosquitos en zonas tropicales con presencia del virus, podría producirse la transmisión perinatal transplacentaria o durante el parto, si la madre está infectada y tiene presencia del virus en la sangre en ese momento.

La transmisión de la infección por transfusiones de sangre podría ser teóricamente posible. En el brote de Zika que se produjo en la Polinesa Francesa entre noviembre de 2013 y febrero de 2014 se encontró virus Zika en la sangre del 3% de los donantes analizados, aun estando asintomáticos.

Por último, en el 2011 se describió un posible caso de transmisión sexual del virus Zika. En otro paciente se llegó a aislar el virus en el semen hasta dos semanas después de haberse recuperado de los síntomas de la infección. En el brote actual de América del Sur también hay algún caso más de probable transmisión sexual.

Los tres últimos modos posibles de transmisión son muy raros. Lo habitual es que la infección se adquiera por la picadura de un mosquito portador del virus en algunas zonas tropicales de África, Asia, Pacífico y Brasil. Escrito por Dra. Sari Arponen, Especialista en Medicina Interna del Hospital Universitario de Torrejón. http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/virus-zika/que-es-y-como-se-transmite-el-virus-zika